李某,男78岁,胸腔积水
北京市年近八旬的李大爷,虽然独院一个人生活,但也过得快活自在,儿子儿媳很孝顺,时常回家看看。今年李大爷感觉身体不适,胸闷气短、咳嗽咳痰、伴下肢浮肿。在北京仁和医院,检查后发现少量胸腔积液,未查明积液病因,无明显症状后出院,胸水未特殊治疗。7月份活动后气促,偶有咳嗽咳痰,到医院检查发现胸水量增加至大量。。看到年迈的父亲受到疾病折磨十分担心,走访了多家医院。后来了解北京治疗积水中医医院治疗各部位积水均十分有效,2014年10月28日来到我科就诊。
李大爷的治疗情况:
李某,男,78岁,北京市,初诊时间2014年10月28日
现病史:患者今年3月13日,因胸闷气短,咳嗽咳痰2月,伴下肢浮肿5天,入住北京仁和医院,检查后发现少量胸腔积液,未查明积液病因,无明显症状后出院,胸水未特殊治疗。近期活动后气促,偶有咳嗽咳痰,检查胸水量增加至大量,遂来到我科就诊。
治疗:采取中医中药综合治疗,标本兼治。
1.利水冲剂:泻下利水,使积存于体内之水从二便而排。按本科确定基本剂量,1付/日,研粉分早、中、晚三次饭后冲服。
2.汤剂:综合治疗,根据病情以益气养肺,宣肺利水为主。1付/日,水煎两次,早晚各服一次。
我院跟踪治疗:
【11.2回访】用药3天,大便一天1-2次,成形,小便稍有增多,一天约7-8次,咳嗽咳痰无明显缓解。
【11.5回访】大便量增多不明显,稍加量服用。
【11.9回访】大便一天1-2次,不成形,小便可,偶有反胃,无呕吐,家属自行减至原来量服用,预约下周二来院。
【11.11复诊】诉前半疗程自觉症状无明显减轻,二便增加不甚理想,今稍调整方剂,稍增强逐水之功,续药各15付,建议下次复诊前,复查胸片。
【11.25复诊】胸片复查结果显示积水较用药前有明显消退,自觉状况良好,无明显症状,续药各15付,继续治疗。
谁也没想到的是,经过一个多月的治疗,效果出奇的好。看着和以前一样精神的父亲,李大爷的儿子对邢汝雯教授感谢再三。是北京治疗积水中医医院治好了李大爷的胸腔积水。
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